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水也会使人中毒(二)
  3、水和钠代谢紊乱
  重度缺钠的人,细胞外液已处于低渗状态,机体通过代偿,肾小管对水和铀的回吸收已经增加,此时过多的水分摄入,可以发生水中毒。甚至有入提出在髙渗性脱水时,由于有细胞脱水,如快速,大量输入无盐的液体,有时亦可发生水中毒。因此,高渗性脱水不论它高到什么程度,治疗时也只能输入低张液。
  4、肾功能障碍
  急性肾衰竭的少尿无尿期,肾脏的稀释和浓缩功能都发生障碍,此时水分摄入过多,容易发生水中毒。此外,任何原因使肾血流量不足或肾小球血液灌注量严重减少,过多的水分不能排出,在合并低渗性的情况下,水中毒容易发生。此外,在急慢性肾功能不全少尿期因肾脏排水功能急剧降低,如果入水量不加限制,则可引起水在体内滞留。严重心力衰竭或肝硬变时,由于有效循环血量和肾血流量减少,肾脏排水也明显减少,若增加水负荷亦易引起水中毒。
  6、低渗性脱水晚期由于细胞外液低渗,细胞外液向细胞内转移。可造成细胞内水肿,如此时输入大量水分就可引起水中毒。
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